Ik neem deel aan de workshop op zaterdag 16 december te Antwerpen-Berchem.

* 1. Mijn naam:

* 2. Ik ben:

* 3. VITA mag de bevestiging van mijn inschrijving mailen naar volgend mailadres:

* 4. Ik wens een betaalwijs.

* 5. Ik wens een vormingsattest waarop het aantal gevolgde opleidingsuren staan vermeld.

* 6. Voor het betaalbewijs kan VITA volgende gegevens gebruiken:

* 7. Ik heb interesse in een lezing of workshop rond volgende thema's of onderwerpen...

T