Met dit formulier schrijf je je kind (2,5 tot 12 jaar) in voor de Gekkoo Woensdagbende. Daarna staat je kind ingeschreven voor de rest van het schooljaar en betaal je elke keer je het brengt of ophaalt cash 5 euro (of 2,50 euro met tussenkomst Gekkoo Fonds - sociaal tarief) ter plaatse.

Question Title

* 1. Voornaam van je kind

Question Title

* 2. Achternaam van je kind

Question Title

* 3. Geboortedatum

Datum/tijd

Question Title

* 4. Straat + nummer

Question Title

* 5. Postcode + gemeente

Question Title

* 6. E-mailadres waarop we je kunnen bereiken

Question Title

* 7. Telefoonnummer waarop we je kunnen bereiken

Question Title

* 8. Voor welke Woensdagbende wil je jouw kind inschrijven?

T