Inschrijfformulier evenement PlusPraktijken MCC Omnes organiseert op 12 mei 2022 het evenement ‘Een blik op de PlusPraktijken’ Question Title * 1. Naam: Question Title * 2. Functie: Huisarts Praktijkmanager Anders, namelijk: Question Title * 3. Voor mij is het volgende van toepassing: Ik ben aanwezig op donderdag 12 mei 2022 van 17.00-21.00 uur, Biesenhof Geleen inclusief buffet Ik ben aanwezig op donderdag 12 mei 2022 van 17.00-21.00 uur, Biesenhof Geleen exclusief buffet Ik ben niet aanwezig, reden: Question Title * 4. Vul s.v.p. onderstaande gegevens volledig in (deze zijn nodig voor uw registratie) Praktijknaam: BIG-nummer: E-mailadres: Gereed