Question Title

* 1. Contactgegevens

Question Title

* 2. Ik woon in:

Question Title

* 3. De avonden gaan rond 19.30 uur van start. 
Vanwege een evenement in Zwartebroek/ Terschuur is de bijeenkomst van 22 februari verplaatst naar woensdag 15 maart in De Belleman. 

Op donderdag 23 maart kunt u in ‘t Hilletje in Kootwijk meedenken over de toekomst van Barneveld.

Mijn voorkeur voor datum/locatie:

Question Title

* 4. Mijn tweede voorkeur:

Question Title

* 5. Ik praat liever online mee, op:

We willen graag in gemengde groepen met elkaar in gesprek. Om die reden hebben wij nog een aantal vragen. Uw gegevens worden alleen gebruikt voor registratie van de bijeenkomsten.  

Question Title

* 6. Mijn leeftijd:

Question Title

* 7. Ik ben:

Question Title

* 8. Anders, namelijk:

Question Title

* 9. Aantal personen

T