Aanmeldformulier Gas Terug gemeenten Dinkelland & Tubbergen

Door dit aanmeldformulier in te vullen kunt u deelnemen aan een informatieavond over hoe u thuis energie kunt besparen door het waterzijdig inregelen van uw verwarming. Wij vragen u dit formulier in te vullen zodat we rekening kunnen houden met het aantal mensen dat we kunnen verwachten.

Er wordt in beide gemeenten 1 informatieavond georganiseerd die ongeveer anderhalf uur duurt. Tijdens de avond krijgt u informatie over hoe u zelf uw radiatoren en/of vloerverwarming waterzijdig kunt inregelen.

Na afloop kunt u een inregelkit in bruikleen meenemen.

Uw gegevens zullen alleen worden gebruikt voor de registratie van uw aanmelding.

Question Title

* 1. Gegevens

Question Title

* 2. Waar wilt u een informatieavond bezoeken?

Question Title

* 3. Met hoeveel personen komt u?

Question Title

* 4. Heeft u vragen die u graag beantwoord wil zien op de avond?

Question Title

* 5. Wilt u per mail op de hoogte worden gehouden van duurzame ontwikkelingen binnen uw gemeente?

Question Title

* 6. Mogen wij uw mailadres gebruiken om u te vragen wat u van de avond vond?

Bedankt voor uw aanmelding, we zien graag op de informatieavond.
Druk op onderstaande button 'Gereed' om uw aanmelding te bevestigen.

T