Bedankt voor je belangstelling voor het gebruik van het Digitaal Opkopers Loket.

Hieronder vind je het aanmeldformulier met het verzoek om dat volledig en correct in te vullen. De gegevens uit het formulier worden namelijk direct gekoppeld aan de dienstverleningsovereenkomst en bewerkersovereenkomst.

Velden met een * zijn verplicht.

*Gegevens aanvrager*(Vereist.)

Naam

E-mailadres

Telefoonnummer

*Benodigde informatie voor dienstverleningsovereenkomst en bewerkersovereenkomst*(Vereist.)

Gemeente

Naam burgemeester en/of tekenbevoegde persoon

Functie

Bezoekadres

Postcode

Plaats

*Register type*
Hier kun je aangeven welke mogelijkheid de gemeente gaat aanbieden: alleen DOR of DOR + analoog register(Vereist.)

DOR

DOR + analoog

*Indien er een datalek is, moet het CCV dit binnen 24 uur kunnen melden aan een contactpersoon bij de gemeente. Vul hier de aangewezen twee contactpersonen in*(Vereist.)

Naam contactpersoon

Functie

Telefoonnummer contactpersoon

E-mailadres contactpersoon

Naam contactpersoon 2

Functie 2

Telefoonnummer contactpersoon 2

E-mailadres contactpersoon 2

*Toegang tot het DOL*

LET OP: Degene die toegang krijgt tot het DOL, moet ook de controle op correctheid gegevens opkoper doen en moet hiervoor de juiste bevoegdheden hebben (bijvoorbeeld toegang tot gegevens Kamer van Koophandel, GBA)(Vereist.)

Naam

Functie

Telefoonnummer

E-mailadres

Het is aan te bevelen om meerdere personen binnen de gemeente toegang te verlenen tot het DOL.

Vul dan hieronder de gegevens van deze personen in.

Indien er meerdere personen zijn die toegang moeten krijgen tot het DOL

Naam

Functie

Telefoonnummer

E-mailadres

Indien er meerdere personen zijn die toegang moeten krijgen tot het DOL

Naam

Functie

Telefoonnummer

E-mailadres