Aanvraag stappenplan voor het opzetten van een hospice 2024

De vereniging VPTZ Nederland blijft graag op de hoogte van de initiatieven die er in het land zijn. Daarom vragen wij u om onderstaande vragen in te vullen. Na ontvangst sturen wij u het Stappenplan voor het opzetten van een hospice toe. Onderstaande gegevens zijn voor intern gebruik van het landelijke bureau van VPTZ Nederland en worden op geen enkele manier met derden gedeeld of gebruikt voor andere doeleinden dan toezenden van het stappenplan.
1.Wat is uw naam?(Vereist.)
2.Op welk e-mailadres wilt u het stappenplan ontvangen?(Vereist.)
3.Bent u van plan om een hospice te gaan starten?(Vereist.)
4.Om welk type hospice gaat het?
5.In welk werkgebied (gemeente, plaats) wilt u een hospice starten?
6.Heeft u al contact met andere organisaties in de regio?
7.Aanvullende informatie, vragen of opmerkingen.