COVID vaccinatie vragenlijst

De COVID-19 pandemie heeft de wereld veranderd.
Niets is meer vanzelfsprekend.

Nu lijkt er een oplossing in zicht met het beschikbaar komen van vaccins.

Het blijkt dat de bereidwilligheid om gevaccineerd te worden nogal varieert onder verschillende bevolkingsgroepen.

Om een indruk te krijgen over de bereidwilligheid bij patiënten met een interstitiële longaandoening (ILD), b.v. longfibrose, of sarcoïdose, is een korte vragenlijst opgesteld.
Deze vragenlijst wordt ook in Amerika en enkele andere Europese landen uitgezet.
Heeft u een vorm van longfibrose, sarcoïdose, of andere ILD, dan willen we u vragen de survey snel in te vullen.

Mocht u vragen hebben over het vaccin en vaccineren, verwijzen we u naar de informatie van het RIVM.

De vragenlijst is een vervolg op de survey (2020) waarin is geëvalueerd in hoeverre sarcoïdosepatiënten een COVID-19 infectie hebben gehad. Het verslag van de resultaten van deze eerdere vragenlijst, die in samenwerking met sarcoidose.nl en de stopsarcoidosis foundation (FSR) is gemaakt, is inmiddels gepubliceerd en kunt u nalezen: "Risk and outcome of COVID-19 infection in sarcoidosis patients: results of a self-reporting questionnaire" Robert P. Baughman, Elyse Lower, Mindy Buchanon, Paola Rottoli, Marjolein Drent, Jacobo Sellares, Michelle Terwiel, Marjon Elfferich, Joel Francesqui, Maria Rita Barriuso Cabrerizo, Nadera Sweiss, Filippo Martone, Marc Judson.
Een Nederlandstalig verslag kunt u vinden via deze link.

Door de vragenlijst over vaccinatiebereidheid in te vullen, stemt u ermee in dat de gegevens anoniem verwerkt worden. Een samenvatting van het onderzoek zal, op basis van de anonieme gegevens, gepubliceerd gaan worden. 

Bij voorbaat hartelijk dank voor uw medewerking!

Question Title

* 1. Heeft u zich laten vaccineren tegen het griepvirus (griepprik) afgelopen najaar?

Question Title

* 2. Heeft u een oproep gekregen voor de COVID-19 vaccinatie?

Question Title

* 3. Heeft u zich laten vaccineren tegen het COVID-19 virus?

Question Title

* 4. Als u bij de vorige vraag ja heeft ingevuld: Had u bijwerkingen van de vaccinatie?

Question Title

* 5. Indien u nog niet bent gevaccineerd, bent u dan van plan dit te laten doen, wanneer u hiervoor wordt opgeroepen?

Question Title

* 6. Heeft u een COVID-19 infectie doorgemaakt?

Question Title

* 7. Als u de vorige vraag met ja heeft beantwoord, hoe bent u behandeld?

Question Title

* 8. Is bij mensen die in hetzelfde huis/appartement wonen als u COVID-19 vastgesteld?

Question Title

* 9. Heeft u op uw werk contact gehad met een COVID-19 geïnfecteerde?

Question Title

* 10. Bent u werkzaam in de gezondheidszorg?

Question Title

* 11. Ik heb de volgende medische aandoeningen (vink alle mogelijkheden aan die op u betrekking hebben).

Question Title

* 12. Wat is uw leeftijd (in jaren)?

Question Title

* 13. Wat is uw ras (vink s.v.p. aan welke van toepassing is/zijn)

Question Title

* 14. Wat is uw geslacht?

Question Title

* 15. Wat is uw lengte (in cm)?

Question Title

* 16. Wat is uw gewicht (in kilogram)?

Question Title

* 17. Als u sarcoïdose heeft, wilt u dan hieronder aangeven waar dit is gelokaliseerd? Mocht u sarcoïdose hebben op meerdere lokalisaties, kunt u het bij overig vermelden.

Question Title

* 18. Wilt u hieronder aangeven met welke medicijnen u de LAATSTE 3 MAANDEN bent behandeld voor uw (long)aandoening?

Question Title

* 19. Wilt u hieronder aangeven met welke medicijnen u ooit in het verleden bent behandeld voor uw (long)aandoening?

Question Title

* 20. Hieronder kunt u nog eventuele opmerkingen kwijt en via deze link kunt u meer informatie vinden over de COVID-19-vaccinatie bij ILD-patiënten.

0 van 20 beantwoord
 

T